La Secretaría de Salud de Pensilvania en ocasión de la segunda ola de la COVID-19 está tomando todas las previsiones. Se ha revisado la capacidad instalada en el ámbito de las hospitalizaciones. La Universidad de Washington pronostica en Penn crisis hospitalaria. No obstante se están diseñando rutas alternas para encarar la situación.
Las autoridades de salud quisieron ver a la cara al problema. Con datos pronosticados ya han diseñado una estrategia que les permitirá brindar atención. El Instituto de Métrica y Evaluación de la Salud de la Universidad de Washington revisó variables. Elaboró un modelo basado en las actuales 1.044 camas de la UCI del estado.
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Según pronóstico se llenarán para el 30 de noviembre debido a una inundación de pacientes de COVID-19 que necesitan cuidados críticos. La proyección se elevará a un pico de 2.099 el 29 de diciembre, según las proyecciones del IHME. La IHME proyecta que las necesidades de la UCI continuarán superando el suministro en el estado hasta al menos el 1 de marzo.
Crisis hospitalaria y sus salidas
La Secretaría de Salud ya creó una hoja de ruta para activar alternativas que permitan amainar una crisis por hospitalizaciones. Sobre este plan conocimos a través de los datos de una nota de prensa de Paul J. Gough, reportero, Pittsburgh Business Times.
Esta vez, tres factores desencadenantes llevaría a un recorte regional del 50% en la cantidad de procedimientos electivos y programados:
- Una escasez de personal prevista del 33% en una semana.
- Un aumento de más del 50% en el promedio móvil de admisiones de Covid-19 en el período más reciente de 48 horas.
- Menos del 10% del total de camas médico-quirúrgicas disponibles en las próximas 72 horas.
Ninguna región de Pensilvania cumple aún con estos criterios, dijo la doctora Rachel Levine. “No estamos allí”, dijo Levine en una conferencia de prensa el lunes por la tarde.
No obstante por primera vez desde el surgimiento de la pandemia en la primavera, los hospitales y sistemas de salud de Pensilvania podrían ver una reducción temporal de las cirugías y procedimientos electivos si los datos muestran ciertos niveles de tensión en el sistema de salud.
Seguirán los procedimientos electivos
Hay iniciativas específicas que ahora guían los esfuerzos del estado en el COVID-19. Los hospitales no tendrán que lidiar con una prohibición total de los procedimientos programados. Casos que no sean de emergencia tendrán viabilidad. Atrás quedó la crisis hospitalaria de primavera que se instituyó hasta finales de abril.
Los hospitales todavía se están recuperando de las secuelas de esa prohibición. Lo hacen en forma de fuertes reducciones de los ingresos y de la vuelta de los pacientes. A pesar de las medidas eficaces adoptadas para proteger al personal y a los pacientes de la transmisión de Covid-19.
La visión de Tom Wolf
El gobernador Tom Wolf, en la misma conferencia de prensa, dijo que el estado había atenuado el impacto de una tensión prevista y sin precedentes en su sistema de atención de salud con las medidas de la primavera, que incluían una orden de dos meses de permanencia en el hogar y el cierre de negocios.
Esta vez, dijo Wolf, el estado tiene más herramientas a su disposición. No vio necesario el regreso a las fases rojo-amarillo-verde. Pero, dijo, que el estado puede hacer mucho viendo la disponibilidad de personal y camas de la UCI a diario y tomar medidas antes de una crisis hospitalaria.
“Entender cuánto retraso o ventaja puede haber en ciertas cosas, eso nos ha llevado a lo que creemos que son los cojines apropiados en este modelo. Cuando veamos a los hospitales desencadenando reducciones de la cirugía electiva (…) deberíamos estar en una posición en la que pueda hacer algo al respecto de manera oportuna”, dijo Wolf.
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Las reducciones no se impondrían a nivel estatal sino por región sanitaria y serían por una semana cada vez.
“Una región tendría que enfrentarse a un gran desafío desde el punto de vista de la disponibilidad de camas. Al tener cada vez más admisiones COVID y escasez de personal, se desencadenará la reducción del 50% de las admisiones electivas durante una semana a nivel regional”, dijo Levine.
Levine dijo que la colaboración entre el Departamento de Salud, las coaliciones de atención médica y los hospitales será clave para contrarrestar los aumentos repentinos cuando se produzcan.
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