Resulta ambivalente que tras más sesenta días de la declaratoria de Emergencia por COVID-19 impulsada por datos de propagación que nacieron en una nursing house de Seatle, la ayuda no llegue o sea escasa para contener la propagación del virus y salvar la vida de los abuelos.
De acuerdo a los médicos en los hogares de cuidados de mayores hay dos cosas por solventar que no se ha hecho: Dotaciones suficiente de material de protección personal y la aplicación del test del COVID-19 a todos los residentes de las nursing houses.
Por ejemplo la mortalidad en este tipo de recintos alojados en el estado de Pensilvania, de acuerdo a datos recientemente publicados, afecta a más de dos tercios de su población, y aunque hay preocupación política, quienes dirigen los centros de cuidado dicen que no reciben “ayuda real” del estado para luchar contra la enfermedad, “solo hacen encuestas”.
La totalidad de estos datos han sido extraídos de una pieza periodística elaborada por WHYY, que está titulada en ínglés “Pa. caves to pressure, reveals data showing COVID-19 battered smaller nursing homes”.
La alta tasa de muertes en los hogares de cuidados para ancianos ha colocado una presión muy grande sobre las autoridades del Ejecutivo de Pensilvania. En un intento de avanzar a un territorio más alto para poder observar mejor la situación, la administración del gobernador Tom Wolf está recopilando datos para hacer “más transparente” el impacto de la pandemia en los ancianatos.
Sin embargo hay voces críticas como la de Josh Uy, director médico del Centro de Salud y Rehabilitación Renaissance, quien afirma que “la transparencia sólo es útil si conduce a una intervención significativa”.
Renaissance fue el primero centro en Filadelfia en tener un residente con un resultado positivo. “Si no conduce a la ayuda, si sólo conduce a la boba inacción, entonces no es productivo ser transparente en absoluto”.
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El doctor Uy dijo que en el punto álgido del caos, cuando su centro estaba haciendo todo lo posible para manejar un brote de coronavirus, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid enviaron a su personal una encuesta de control de infecciones que pedía registros de personal y política de control de infecciones con un plazo de un día.
La presión ya era enorme en su personal, que estaba ocupado transfiriendo a los pacientes extremadamente enfermos a los hospicios y hospitales, dijo.
“Creo que habrá un papel, una vez que la pandemia se asiente, para que los organismos reguladores restablezcan lo que se debería haber hecho y nos preparen para la próxima pandemia”, dijo Uy. “Pero ahora mismo, lo que necesitamos para sobrevivir es apoyo real, no sólo encuestas y multas. Denunciar y avergonzar no va a salvar vidas en medio de una pandemia”.
Pocos test de COVID-19
Nathaniel Wardle, secretario de prensa del Departamento de Salud de Pensilvania, dijo que para las instalaciones con un alto número de casos, se han desplegado y seguirán desplegando una variedad de equipos para ofrecer supervisión y asistencia que van desde la investigación de quejas hasta el apoyo técnico.
Aún así, muchas instalaciones informan de la escasez de equipos de protección personal y kits de pruebas para diagnosticar y tratar adecuadamente a las personas con el virus antes de que desarrollen síntomas y lo propaguen sin saberlo.
Según la relación de la crónica de esta pandemia, a principios de este mes la Secretaria de Salud Rachel Levine y el Gobernador Tom Wolf recomendaron que las residencias de ancianos comenzaran a examinar a todos – personal, residentes, aquellos con síntomas y aquellos sin ellos – para el coronavirus.
La sugerencia marcó un cambio en la sintonía de la administración, cuya guía previa sólo sugería que los pacientes fueran examinados cuando presentaran síntomas. Sin embargo, la nueva orientación no incluía recursos adicionales explícitos para facilitar las pruebas.
Sin embargo, el martes, Levine dijo que su departamento se comprometió a asegurarse de que todos en todas las instalaciones se hicieran las pruebas.
“Vamos a ir a esos centros, vamos a trabajar con ellos, vamos a hacer pruebas en todos los centros”, dijo. “Llevará algún tiempo, ya que tenemos hasta 2.000 instalaciones de las que estamos hablando, pero vamos a probar a todos esos pacientes y a todos esos residentes”.
La pura realidad
Después de semanas de creciente presión pública, el Departamento de Salud de Pensilvania publicó el martes el número de casos de COVID-19 y muertes en cada hogar de ancianos de Pensilvania.
Más de dos tercios de las 4.624 muertes del estado atribuidas a COVID-19 han sido entre residentes que viven en asilos y casas de cuidado personal, y mientras el Departamento de Salud los dividió por condado, previamente se había negado a adjuntar números de casos a instalaciones particulares, citando preocupaciones de privacidad.
El martes, eso cambió.
“Los residentes de las instalaciones de cuidado a largo plazo están entre los más vulnerables de Pennsylvania”, dijo la Secretaria de Salud del Estado, Rachel Levine. “Queremos que sus familias tengan la última información sobre lo que pasa en las instalaciones donde residen sus seres queridos”.
Entre las instalaciones de la región de cinco condados de Filadelfia con cinco o más muertes, la tasa media de infección fue del 44%, lo que significa que casi la mitad de todos los residentes dieron positivo por el virus. En promedio, los establecimientos de toda la región perdieron el 12% de sus poblaciones residentes por el COVID-19.
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Pero ocho instalaciones en los condados de Delaware, Bucks y Montgomery perdieron más de un cuarto de toda su población residente. En los 66 lechos de los Tribunales Arden de Yardley en el condado de Bucks, 41 personas contrajeron el virus y 23 murieron, más de un tercio de las instalaciones.
En algunas instalaciones más pequeñas, como Abramson Senior Care de Main Line Health, el número de pacientes que dieron positivo superó el número total de camas de la instalación. Ni el portavoz de Main Line Health, ni Nate Wardle, portavoz del Departamento de Salud, pudieron explicar inmediatamente la discrepancia, pero cada uno dijo que lo investigaría.
Entre las 20 instalaciones con las tasas de mortalidad más altas, sólo dos tenían capacidad para albergar a más de 100 residentes, lo que sugiere que el virus puede ser más letal o más difícil de controlar en instalaciones más pequeñas.
El recuento bruto de casos y muertes por COVID-19 fue alto en algunas de las instalaciones más grandes de la región. Por ejemplo, en el Fair Acres de 875 camas del condado de Delaware se registraron 155 casos y 29 muertes, pero debido al tamaño de esa instalación, el número de víctimas asciende sólo al 3% de todos los residentes que mueren.
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