La desconexión en el sistema nacional de salud que como modelo tiene Estados Unidos, posiblemente sea el responsable de equívocos que llevaron a más muertes de las que se le han endosado a la COVID-19.
Para tratar de subvertir los estragos de la pandemia en la nación donde la cuenta del infortunio registra a más de 332 mil personas infectadas y que la muerte casi 9 mil 500 hasta el domingo por la tarde, de manera aislada en el estado de Massachusetts se probará un modelo de rastreo que servirá aplacar dos cosas: el número de contagios y la crisis económica.
Esta estrategia dicen los expertos fue utilizada en la época del presidente Roosevelt. En sus breves historias, la WPA y el CCC emplearon a casi uno de cada diez estadounidenses, dando a la gente un cheque de pago en los años entre la elección de Franklin Roosevelt y el comienzo de la Segunda Guerra Mundial. En su primer año, el WPA representó más del 6 por ciento del producto interno bruto de la nación, el equivalente a unos 1,3 billones de dólares en la actualidad.
Algunos detalles
Reid Wilson del staff periodístico de The Hill es quien tiene la información de primera mano que estamos recreando y que él tituló: Los expertos en salud piden programas al estilo de Roosevelt para matar el virus, revivir la economía.
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El periodista amparado con la opinión de expertos concluye que un programa primero de su clase que desplegará casi mil personas en todo Massachusetts podría ser una prueba a pequeña escala de lo que los expertos en salud pública esperan que eventualmente pueda acabar con el coronavirus incluso antes de que una vacuna esté ampliamente disponible.
Registra el texto en The Hill que “el gobernador de Massachusetts, Charlie Baker (R), dijo el viernes que su estado se unirá a Partners In Health, una organización sin fines de lucro con sede en Boston, para convertir al personal en rastreadores de contacto, la columna vertebral de cualquier esfuerzo robusto de salud pública para aplastar una enfermedad mortal.
“Massachusetts es el único estado de la nación que está implementando este tipo de programación, y esta iniciativa de rastreo colaborativo abrirá nuevos caminos mientras trabajamos juntos para disminuir la propagación de COVID-19”, dijo Baker en una declaración el viernes.
Rastreadores del virus
De acuerdo a los datos publicados por Reid Wilson, los expertos en salud pública de todo el país esperan que Massachusetts no esté solo por mucho tiempo. Cada vez más, aquellos que han advertido durante meses sobre la posible propagación del virus dicen ahora que un programa nacional a gran escala destinado a suprimir el virus a nivel comunitario a través de ese tipo de rastreo de contactos es crucial para detener su propagación.
“Un programa de este tipo destinado a reforzar la salud pública nacional no tendría precedentes en la historia del país. Pero mientras la economía se hunde en lo que podría ser una depresión y millones de personas pierden sus trabajos en el espacio de unos pocos días y semanas, un esfuerzo respaldado por el gobierno para hacer que esas personas vuelvan a trabajar tiene un precedente, en programas de la era de la depresión como la Administración de Progreso de Obras (WPA) y el Cuerpo de Conservación Civil (CCC)”.
Entre los expertos consultados esta Tom Frieden, el ex director de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades que ahora dirige la organización mundial de salud sin fines de lucro Resolve to Save Lives. Él dijo que “necesitamos un ejército de rastreadores de contactos en cada comunidad de los Estados Unidos para encontrar cada contacto y advertirles que se cuiden a sí mismos y no infecten a otros”, dijo.
“El rastreo de contactos es una actividad central de la salud pública. Es el pan y la mantequilla de la salud pública”.
Los lineamientos de un programa que uniría el sistema de salud pública del país con su economía en dificultades también son evidentes, según los expertos en salud, en lugares como China, Corea del Sur e incluso Islandia, naciones que tomaron medidas drásticas para detener la propagación del coronavirus.
Experiencia de China a Islandia
“En el centro de un programa nacionalizado estarían los pequeños equipos de rastreo de contactos, personas encargadas de entrevistar a los que son diagnosticados con el coronavirus para construir una lista de los que han sido expuestos. En Wuhan, China, el gobierno envió 1.800 equipos de cinco personas para rastrear cada contacto y advertirles que estaban en riesgo. Corea del Sur invirtió mucho en la construcción de redes virtuales alrededor de los que habían estado expuestos”.
“En Islandia, los equipos de 50 personas incluyen a todos, desde las fuerzas del orden hasta los trabajadores sociales”.
“En cierto modo, los Estados Unidos necesitan tomar una página de países con sistemas de salud mucho más débiles, países que no pueden permitirse hospitales de alta tecnología y medicamentos y tratamientos de vanguardia. En cambio, esos países se ven obligados a invertir en la salud de la comunidad para evitar que los brotes de pequeña escala se conviertan en desastres generalizados”.
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“En el mundo desarrollado tendemos a invertir en exceso en hospitales y tratamientos clínicos y a no invertir lo suficiente en salud pública”, dijo Jeremy Konyndyk, investigador principal del Centro para el Desarrollo Mundial y ex jefe de la Oficina de Asistencia para Desastres en el Extranjero de la USAID durante la administración Obama. Los países en desarrollo “tienden a invertir poco en tratamiento médico por defecto, porque es caro, pero la mano de obra es barata, y pueden invertir en salud pública”.
Ningún país tiene la reserva de epidemiólogos y expertos en salud pública necesaria para llevar decenas o cientos de miles de personas al campo para detener un brote. Pero en países como China, el gobierno reclutó a personas que no eran expertos en salud y les enseñó las funciones básicas de salud o utilizó la experiencia que ya tenían.
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