Independence Blue CrossyRothman Orthopaedic Institute ampliaron su acuerdo de atención basada en el valor por tres años. La extensión permite a las dos organizaciones continuar su trabajo para mejorar la calidad que reciben los miembros de IBX, abordar la equidad en salud y reducir los costos de atención médica.
Paul Staudenmeier, vicepresidente senior de contratación y reembolso de valor total en Independence Blue Cross, destacó que la organización y Rothman Orthopaedics fueron pioneros en asociarse en modelos de pago ortopédicos que se centran en llevar la atención al entorno adecuado según las necesidades específicas de los pacientes.
“El hecho de que hayamos ampliado nuestro acuerdo para continuar este trabajo colaborativo es una prueba de que modelos como estos funcionan y que esperamos hacer aún más para mejorar la calidad y la asequibilidad de la atención ortopédica en esta región”.
Rothman Orthopaedics fue el primer grupo propiedad de médicos que trabajó con IBX en un enfoque que reúne a aseguradoras de salud, hospitales y médicos para mejorar la calidad y reducir los costos de la atención médica en la región.
Las dos organizaciones continúan trabajando juntas. Se asocian en programas diseñados para poner a los médicos de Rothman a cargo de un episodio completo de atención, asegurando que se completen las pruebas de diagnóstico apropiadas, que la cirugía se realice en el entorno más apropiado y que la atención postoperatoria dé como resultado un resultado óptimo para IBX. miembros.
Tal y como destaca un comunicado, este tipo de programa ayuda a mantener bajos los costos de atención médica al eliminar retrasos y servicios innecesarios, al mismo tiempo que brinda a los miembros atención de la más alta calidad con médicos altamente involucrados en el proceso.
Alexander R. Vaccaro, MD, PhD, MBA, presidente del Rothman Orthopaedic Institute, profesor Richard H. Rothman y presidente del Departamento de Ortopedia, y profesor de Neurocirugía en Thomas Universidad y hospitales de Jefferson, destacó que los datos han demostrado que al atención basada en valores funciona.
“Aquí en Rothman Orthopaedics, estamos orgullosos de trabajar con Independence Blue Cross en este modelo y continuaremos buscando formas de aprovechar este enfoque para sus miembros”.
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En 2018, IBX y Rothman Orthopaedics ampliaron su acuerdo de atención basada en el valor para incluir pagos combinados para procedimientos específicos que realizan a los miembros de IBX, no solo para reemplazo de cadera y rodilla, sino también reemplazo de hombro, artroscopia de rodilla, laminectomía lumbar y fusión espinal.
Desde ese año, cuando comenzó el acuerdo, Rothman Orthopaedics ha reducido los costos clínicamente relacionados de estos procedimientos en más de $3000 por caso, al tiempo que redujo las admisiones hospitalarias en un 38 % y las visitas al departamento de emergencias en un 29%.
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