Del 15 de octubre hasta el 7 de diciembre, millones de personas tienen la oportunidad de revisar, modificar o cambiar su cobertura médica a través del programa federal Medicare. Este periodo, conocido como la Inscripción Abierta, es uno de los momentos más importantes del año para quienes dependen de este sistema de salud, ya que permite ajustar los planes según nuevas necesidades, costos o servicios disponibles.
Durante este periodo, los beneficiarios pueden cambiar de plan Medicare Advantage, agregar o cancelar la cobertura de medicamentos, o incluso volver al Medicare Original. Los cambios que se realicen durante este período entrarán en vigor el 1 de enero del 2026.
Opciones disponibles durante la Inscripción Abierta
Las acciones que pueden realizarse durante la Inscripción Abierta dependen del tipo de cobertura actual. Quienes tienen Medicare Advantage pueden unirse, cambiar o cancelar su plan, eligiendo entre opciones con o sin cobertura de medicamentos.
Por su parte, los afiliados al Medicare Original pueden cambiar o inscribirse en un plan de medicamentos diseñado para cubrir recetas médicas y reducir los gastos personales en farmacia.
Otra alternativa es cambiar la forma de obtener la cobertura, y pasar del Medicare Original a un plan Advantage, administrado por una aseguradora privada aprobada por Medicare, o viceversa.
En caso de optar por volver al Medicare Original, el beneficiario puede agregar un seguro suplementario Medigap, ofrecido por compañías privadas, que ayuda a cubrir costos no cubiertos por el plan básico, como copagos o deducibles. Sin embargo, la disponibilidad de Medigap está sujeta a ciertos límites y períodos específicos de inscripción.
Un programa esencial para más de 66 millones de personas
Medicare es el programa de seguro médico federal creado para personas de 65 años o más, aunque también cubre a quienes tienen discapacidades o enfermedades crónicas como enfermedad renal en etapa terminal o esclerosis lateral amiotrófica.
Actualmente, más de 66 millones de estadounidenses reciben cobertura a través de Medicare, que se ha convertido en una pieza fundamental del sistema de salud del país.
El programa está compuesto por cuatro partes:
- Seguro de hospital: Cubre hospitalizaciones, cuidados en centros de enfermería especializada, hospicio y atención médica domiciliaria.
- Seguro médico: Incluye visitas al médico, servicios preventivos y equipos médicos.
- Medicare Advantage: Combina los beneficios del seguro de hospital y seguro médico, y suele incluir cobertura de medicamentos y servicios adicionales, ofrecidos por aseguradoras privadas.
- Medicamentos recetados: Cubre el costo de medicamentos bajo receta.
Elegibilidad, costos y ayuda disponible
Para calificar a Medicare, es necesario haber trabajado y contribuido al Seguro Social durante al menos 10 años, 40 créditos. Aquellos que no cumplan con este requisito pueden acceder al programa pagando una prima mensual. Los costos varían según el tipo de cobertura elegida y los años de contribución.
Lee también:El Riverview Wellness Village impulsa la recuperación y la esperanza en Philadelphia
Existen también programas de ahorro de Medicare que ayudan a las personas de ingresos limitados a pagar sus primas y otros costos asociados. Estos programas pueden solicitarse a través de las oficinas estatales de asistencia o en el portal oficial de Medicare.
Cómo inscribirse
Las personas que cumplen 65 años y ya reciben beneficios del Seguro Social son inscritas automáticamente en seguro de hospitales y seguro médico. Quienes aún no estén jubilados pueden registrarse en línea, por teléfono o en su oficina local del Seguro Social.
Noticias Newswire
